e-ISSN: 2148-0842
Spinal ve Periferik Sinir Cerrahisi Bülteni
TND-SPSCG
Spinal ve Periferik Sinir Cerrahisi Bülteni

Spinal ve Periferik Sinir Cerrahisi Bülteni

2021, Sayı 90, No, 1     (Sayfalar: 012-017)

ANEVRIZMAL KEMIK KISTI

Dr. Çağhan TÖNGE 1 ,Dr. Hüseyin Hayri KERTMEN 1

1 Sağlık Bilimleri Üniversitesi Gülhane Tıp Fakültesi Dışkapı Yıldırım Beyazıt Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi Beyin Cerrahisi Kliniği

Görüntüleme: 954
 - 
İndirme : 420

Anevrizmal kemik kisti, iskelet sisteminin nadir görülen iyi huylu tümörlerindendir. Osteoliz ile seyreden ve genellikle tibia ve femurda izlenen bu lezyonlar, spinal kolon tutulumu ile birlikte özellikle birinci ve ikinci dekatta ağrı, deformite, nörolojik semptomlar ve patolojik kırıklara neden olabilir. Tanısı radyografik olarak konulabilmekle birlikte, BT ve MR görüntüleme teknikleri lezyonun natürü hakkında fikir sahibi olmak için faydalıdır. Radyolojik olarak kemikte genişleme, litik lezyonlar, hematoma bağlı sıvı dolu lakünler izlenebilir. Anevrizmal kemik kistlerinin ayırıcı tanısında dev hücreli kemik tümörleri, kondroblastom ve telanjiektazik osteosarkomlar düşünülebilir. Klinik prezentasyonunda inflamatuvar süreçlere benzer bulgular izlenebilen bu kistler, farklı şekillerde tedavi edilebilmektedir. Yaklaşımda takibin yanı sıra açık cerrahi, enblok rezeksiyon, intralezyonel eksizyon, intralezyonel enjeksiyon ve selektif embolizasyon gibi seçenekler mevcuttur. Bunun dışında kriyoterapi ve skleroterapi gibi yöntemler de bulunmaktadır. Tedaviye rağmen yüksek nüks oranları ile seyreden anevrizmal kemik kistlerine yaklaşımda farklı tedavi modaliteleri kombine edilebilir. Anevrizmal kemik kistinin tutulum yaptığı bölgenin durumuna göre gereklilik hâlinde fiksasyon/enstrümantasyon da yapılabilir.

Anahtar Kelimeler : Anevrizmal kemik kisti, Vertebral tutulum, Kemiğin ekspansil lezyonları