e-ISSN: 2148-0842
Spinal ve Periferik Sinir Cerrahisi Bülteni
TND-SPSCG
Spinal ve Periferik Sinir Cerrahisi Bülteni

Spinal ve Periferik Sinir Cerrahisi Bülteni

2019, Sayı 84, No, 1     (Sayfalar: 012-017)

SPİNAL İNTRADURAL EKSTRAMEDÜLLER TÜMÖRLER VE ENDER GÖRÜLEN LEZYONLAR

Dr. Öğr. Üyesi Tuğba Moralı Güler

1 Karabük Üniversitesi Karabük Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Beyin ve Sinir Cerrahisi Anabilim Dalı

Görüntüleme: 401
 - 
İndirme : 133

Yerleşim yerlerine göre ekstradural, intradural ekstramedüller ve intramedüller olarak sınıflandırılan spinal tümörler nispeten nadir tümörlerdir. Tüm spinal tümörlerin yaklaşık %70-80 kadarını ise intradural ekstramedüller tümörler oluşturmaktadır. Schwannomlar, nörofibromlar ve menenjiomlar daha sık olarak görülen intradural ekstramedüller tümörlerdir. Paragangliomlar, metastazlar, lipomlar, spinal sinir kılıfı miksomları, sarkomlar ve vasküler tümörler daha ender olarak görülen intradural ekstramedüller tümörlerdir.

Tedavinin temelini cerrahi eksizyon oluşturmaktadır ancak nöral yapılar ile olan yakın komşuluk veya bazen de tümörün veya kapsülünün direkt olarak nöral yapılara yapışık olması gibi sebepler ile gros total rezeksiyon her zaman için mümkün olmamaktadır. Günümüzde intraoperatif nöromonitörizasyon kullanımı ile nörolojik defisit gelişim riskinin anlamlı oranda azaltıldığı bilinmektedir. Radyoterapinin intradural ekstramedüller tümörlerin tedavisindeki yeri radyasyon nekrozu sebebi ile oldukça sınırlıdır; ancak, seeding veya yaygın hematojen metastazlar varlığında ise önerilmektedir.

Anahtar Kelimeler : İntradural ekstramedüller, Menengiom, Nörofibrom, Schwannom, Cerrahi rezeksiyon