e-ISSN: 2148-0842
Spinal ve Periferik Sinir Cerrahisi Bülteni
TND-SPSCG
Spinal ve Periferik Sinir Cerrahisi Bülteni

Spinal ve Periferik Sinir Cerrahisi Bülteni

2020, Sayı 86, No, 3     (Sayfalar: 002-004)

ALT EKSTREMITE TUZAK NÖROPATILERI: TANIM/ÖYKÜ VE FIZIK MUAYENENIN ÖNEMI

Dr. Serhat PUSAT 1

1 Sultan 2. Abdülhamid Han Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul

Görüntüleme: 889
 - 
İndirme : 367

Tuzak nöropatisi özellikle sinirin anatomik yapılar arasından geçerken sıkışması sonucu oluşur. Alt ekstremite tuzak nöropatileri üst ekstremiteden daha az görülmektedir. Anamnez, tanının konulmasında oldukça önemlidir. İlk olarak hastanın kilo değişiklikleri ve yaşam alışkanlıkları sorgulanmalıdır. Hızlı kilo artışı sinirin kompresyonuna, hızlı kilo azalışı ise sinirin direkt basıya maruz bırakarak tuzaklanmasına sebep olabilir. Hastanın mesleği de oldukça önemlidir. Ağır egzersiz yapan sporcular ve sürekli oturma gerektiren meslek çalışanlarında da sinirler basıya maruz kalabilir. Ayrıca sistemik hastalıklar (diabetes mellitus, hipotridi…) bir takım metabolitlerin birikimine neden olarak sinirde bası oluşturabilir. Hastanın sürekli kullandığı ilaçlar da sorgulanmalıdır. Antikoagülan ilaçlar kompartman sendromuna neden olabileceği gibi, sürekli intramuskuler enjeksiyonlar da lokal hematomlarla bası oluşturabilirler. Yine kişinin geçirmiş olduğu operasyonlar da çok önemlidir. Sinir trasesine yakın olan operasyonlarda skar dokusu sinire bası yapabileceği gibi, uzun süren operasyonlar da pozisyonel olarak sinirin tuzaklanmasına sebep olabilirler. Bu nedenle dikkatli alınan anamnez doğru tanıya gitmede çok önemlidir.

Anahtar Kelimeler : Alt ekstremite, Tuzak nöropati, Anamnez, Muayene